Здача крові – проста і практично безболісна процедура, яку легко переносять навіть немовлята. Біологічний матеріал для загального дослідження береться переважно з пальця, але для перевірки по розширеному списку параметрів і в деяких інших випадках лікарі призначають венозну пункцію.
Кожна людина не раз здавав кров для проведення загального аналізу (ОАК) . Базове дослідження – один з найпростіших, безпечних і інформативних способів помітити порушення в роботі організму. І хоча аналіз не дозволяє чітко визначити захворювання, але допомагає лікареві виявити правильний напрямок для більш детальної діагностики.
Детальніше про клінічний аналіз крові на сайті компанії “«МетроЛаб» https://metrolab.com.ua/product/klinichnij-analiz-krovi-avtomat-shoe-lejkoformula-pidrahunok-vruchnu/.
Коли призначається загальний аналіз крові?
Здача крові для загального аналізу – кожному знайома процедура, що використовується як для первинної діагностики, так і в профілактичних цілях. Інфекції, запальні реакції або будь-які інші патології впливають на концентрацію в біоматеріалу тих чи інших елементів. Зміна кожного окремого або декількох показників досить специфічний і характерно для різних груп захворювань.
Клінічне дослідження обов’язково входить в плановий профілактичний огляд і передує будь-якої вакцинації. Призначається здача біологічного матеріалу і перед початком медикаментозного лікування ряду захворювань, так як деякі ліки впливають на склад, а значить і властивості крові. Наприклад, призначення антикоагулянтів протипоказано при низькій концентрації тромбоцитів через ризик розвитку внутрішньої кровотечі.
Як береться кров і чи потрібна підготовка до процедури?
Для запобігання занесення інфекції та взяття чистого матеріалу медсестра протирають подушечку одного з пальців лівої кисті змоченим в спирті тампоном. Відразу після цього спеціальним інструментом, скарифікатором, наносять крихітний розріз близько 3 мм глибиною. Виступаюча з розрізу кров збирається піпеткою для забору і переливається в високу пробірку. Невелика частина рідини мазком наноситься на предметне скло.
Якщо лікарем призначена венозна пункція, на передпліччі пацієнта накладають гумовий джгут, що уповільнює кровотік нижче перев’язки. Потім місце проколу на внутрішній поверхні згину ліктя дезінфікують спиртом, після чого вводять в вену порожнисту голку. Крізь неї кров з посудини наповнює спеціальну пробірку, а невелика кількість біоматеріалу наноситься на предметне скло.
Для проведення процедури спеціальні приготування не потрібні. Єдине, про що можуть попросити лікарі, – не снідати перед забором біоматеріалу, так як вживання їжі може спотворити отримані результати.
У ряді випадків робити аналіз доводиться по кілька разів за встановлений часовий відрізок, в тому числі, для відстеження результативності призначеного лікування. Щоб отримати найбільш точні дані для порівняння, повторна здача крові проводиться приблизно в той проміжок часу, що і в перший раз.
Показники загального аналізу крові
Повсюдне поширення процедури викликало необхідність стандартизацію її даних. У стандартному аналізі містяться відомості про:
- гемоглобіні (г / л);
- еритроцитах (х106 / л);
- колірному показнику крові;
- ретикулоцитах (%);
- тромбоцитах (х103 / л);
- тромбокріте;
- лейкоцитах (х103 / л);
- лейкоцитарній формулі (нейтрофільні, еозинофільні, базофільні гранулоцити, лімфоцити, моноцити);
- плазматичних клітинах (Од).
Рівень гемоглобіну (Hb) вкрай важливий для дихання. Ця речовина здатна тимчасово з’єднуватися з молекулами кисню і транспортувати його, доставляючи в кожну клітину організму. Звільнивши кисень, білок зв’язується з іонами водню і діоксидом вуглецю, несучи останній назад в легені. Рівень гемоглобіну залежить від статі і віку, але особливо коливається в дитинстві (від 145-225 г / л в перші дні після народження до 95-135 г / л в 3-6 місяців з подальшим зростанням до звичайного рівня у дорослих). У корінних жителів високогір’я природний рівень гемоглобіну в крові підвищений в порівнянні з іншими людьми.
Найбільше в крові міститься еритроцитів (RBC). Саме ці тільця містять гемоглобін, виконуючи ті ж функції, що і железосодержащий білок. Основна роль еритроцитів – транспортування гемоглобіну по кров’яному руслу і захист організму від токсичного ефекту вільного білка.
Роль колірного показника (МСНС) полягає у визначенні ступеня насичення червоних клітин крові гемоглобіном.
Процентний вміст в кров’яному руслі ретикулоцитів – незрілих еритроцитів – різниться у дітей і дорослих. У новонароджених їх кількість може досягати до 10%, поступово знижуючись і зупиняючись в старшому віці на 0,5-2%. Ці клітини також здатні переносити кисень, але їх основне завдання – заповнити дефіцит еритроцитів при падінні показника.
Кількістю тромбоцитів (PLT) визначається здатність крові до згортання. Зміст тромбоцитів у кровотоці в нормі однаково у чоловіків і жінок (150-400 тис / мкл), але дещо відрізняється у новонароджених (180-490 тис / мкл) і старших дітей (160-390 тис / мкл). Тромбоцити забезпечують швидке формування захисної пробки, що закриває розрив судини.Крім кількісного показника в результатах ОАК відображається процентний вміст тромбоцитів в кров’яному руслі – тромбокріт (PST).
Важливим показником здоров’я вважається швидкість осідання еритроцитів ( ШОЕ , ESR), що відображає співвідношення плазмових білків.
Завданням лейкоцитів (WBC) є захист від чужорідних патогенів (вірусів, бактерій, алергенів), а також усунення з організму залишків клітин після їх загибелі. Число білих тілець крові у дітей вище, ніж у дорослих. У малюків до року їх кількість досягає 6,0-17,5 тис / мкл, але з віком рівень лейкоцитів падає, в нормі складаючи 4,5-11,0 х103 / л у дорослих.
Організм продукує 5 основних видів лейкоцитів, процентний вміст яких відображається лейкоцитарною формулою. Більшу частину білих кров’яних тілець складають нейтрофіли – мікрофаги, відповідальні за поглинання чужорідних частинок. Після фагоцитозу вони гинуть, викидаючи в кров антибіотичні білки. Еозинофіли також здатні до мікрофагоцітозу, але забезпечують протипаразитарну захист завдяки виділенню цитотоксичних компонентів.
Моноцити – основні макрофаги, що відповідають за боротьбу з вірусами, бактеріями, паразитами, пухлинами за рахунок секреції цитотоксинов, інтерлейкінів, інтерферону, протипухлинних факторів.
Лімфоцити – основні клітини імунітету, що забезпечують виявлення, запам’ятовування антигенів, продукування антитіл проти них. Також вони регулюють інтенсивність імунної відповіді.
Базофіли беруть участь у формуванні алергічної реакції, а також сприяють посиленню імунної відповіді у вогнищі запалення.
Окремою формою лімфоцитів, в нормі не определяющейся в аналізі крові, є плазматичні клітини. Вони з’являються як відповідь на проникнення патогена і початок запальної реакції, з В-лімфоцитів і займаються виробленням імуноглобулінів.
У короткій формі загального аналізу не наводяться значення ШОЕ і лейкоцитарної формули. Але для встановлення діагнозу знання фізіологічних норм компонентів крові недостатньо. Важливо правильно оцінити отримані значення і співвіднести їх з існуючими симптомами, так як відхилення від нормального кількості різних видів клітин – всього лише неспецифічний ознака, що вказує на наявність патологічного процесу.
